Termin wypłaty odszkodowania
Często zastanawiamy się w jakim terminie powinniśmy otrzymać należne nam odszkodowanie. Bywa tak, że wypłata odszkodowania jest czynnością czysto mechaniczną i następuje niemal natychmiast od momentu zgłoszenia szkody. Wtedy nie ma powodu do obaw czy niezadowolenia. Są jednak sytuacje, kiedy ubezpieczyciel zwleka z wypłatą należności. Ta zwłoka może być usprawiedliwiona złożonym charakterem szkody, stopniem jej skomplikowania oraz innymi czynnikami zewnętrznymi, które utrudniają jej likwidację. Ale czy wyjaśnianie sprawy może trwać w nieskończoność? Jak długo może trwać zwłoka w wypłacie odszkodowania i jakie przysługują nam prawa w czasie trwania procedury likwidacyjnej oraz w chwili, gdy termin ustawowy zostanie przekroczony?
Terminy likwidacji szkód objętych ubezpieczeniem obowiązkowym np. ubezpieczenia OC samochodu, znajdują swoje uregulowanie w Ustawie z dnia 22 maja 2003 r. O Ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych (Dz. U. z dnia 16 lipca 2003 r. (Dz.U. 2003 nr 124 poz. 1152), która wskazuje:
Art.14.
1. Zakład ubezpieczeń wypłaca odszkodowanie w terminie 30 dni licząc od dnia złożenia przez poszkodowanego lub uprawnionego zawiadomienia o szkodzie.
2. W przypadku, gdyby wyjaśnienie w terminie, o którym mowa w ust. 1, okoliczności niezbędnych do ustalenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń albo wysokości odszkodowania, okazało się niemożliwe, odszkodowanie wypłaca się w terminie 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe, nie później jednak niż w terminie 90dni od dnia złożenia zawiadomienia o szkodzie, chyba że ustalenie odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń albo wysokości odszkodowania zależy od toczącego się postępowania karnego lub cywilnego. W terminie, o którym mowa w ust. 1, zakład ubezpieczeń zawiadamia na piśmie uprawnionego o przyczynach niemożności zaspokojenia jego roszczeń w całości lub w części, jak również o przypuszczalnym terminie zajęcia ostatecznego stanowiska względem roszczeń uprawnionego, a także wypłaca bezsporną część odszkodowania.
Z tekstu ustawy wynika więc wprost, iż zakład ubezpieczeń ma 30 dni na wydanie decyzji o wypłacie i wypłatę samego odszkodowania. W odniesieniu do roszczeń wywodzących się ze spraw o szczególnym stopniu skomplikowania, termin ten został wydłużony przez prawodawcę. W tym przypadku, wypłata odszkodowania powinna zostać zrealizowana w ciągu 14 dni od momentu kiedy wyjaśnienie okoliczności komplikujących dochodzenie roszczenia było mozliwe. Jednakże nawet wtedy, całkowity termin od momentu zgłoszenia szkody do chwili uzyskania z jej tytułu odszkodowania nie powinien przekroczyć 90 dni (wyjątkiem jest sytuacja, kiedy wysokość odszkodowania uzależniona jest od toczącego się postępowania cywilnego lub karnego).
W celu przyspieszenia likwidacji szkody przez zakład ubezpieczeń lub monitorowania przebiegu tego procesu, można wysyłać pisma ponaglające oraz kontaktować się telefonicznie z działem likwidacji szkód. Aczkolwiek, zakład ubezpieczeń samoistnie powinien informować nas o przebiegu sprawy oraz potencjalnych metodach zaspokojenia naszego roszczenia.
W przypadku kiedy dojdzie do przekroczenia terminu ustawowego przysługuje nam skarga do Rzecznika Ubezpieczonych, który za niewywiązanie się z obowiązków ustawowych może upominieć ubezpieczyciela lub wystąpić o ukaranie go grzywną. Możemy również sami dochodzić na drodze cywilno-prawnej kompensacji dodatkowych szkód jakie ponieśliśmy w wyniku powstałego opóźnienia (np. konieczność poniesienia wydatków, które nie byłyby poniesione, gdyby odszkodowanie zostało wypłacone terminowo).
Przeczytaj też: http://prawoiubezpieczenia.pl/prawo/pulapki-postepowania-likwidacyjnego/
Udostępnij
Loading ...